Ob eine anatomische Veränderung relevant ist, hängt von ihrer Lage, ihren Auswirkungen und Ihrer Vorgeschichte ab. Wir besprechen, welchen Nutzen eine Behandlung erwarten lässt – und wo die Daten unsicher sind.


Ein Schwerpunkt unserer Arbeit
Schmerzen, Blutungsbeschwerden und Kinderwunsch gehören gemeinsam betrachtet. Mit spezialisiertem Ultraschall klären wir mögliche Veränderungen ab und ordnen sie im Zusammenhang mit Ihrer Situation ein.
Ein unauffälliger Ultraschall schließt insbesondere oberflächliche Endometriose nicht sicher aus. Bei Adenomyose steht die Ultraschalldiagnostik im Vordergrund; in ausgewählten Fällen hilft eine MRT-Untersuchung weiter.
Eine Operation ist keine automatische Folge der Diagnose. Entscheidend sind unter anderem Beschwerden, Alter, Eierstockreserve, Voroperationen und die weitere Kinderwunschplanung. Besonders bei Eingriffen am Eierstock wägen wir Nutzen und mögliche Auswirkungen auf die Reserve sorgfältig ab. Bei ausgedehnter Endometriose oder geplanten Eierstockoperationen besprechen wir rechtzeitig, ob eine Beratung zum Fertilitätserhalt in einem Kinderwunschzentrum sinnvoll ist. Nutzen und Grenzen richten sich nach Alter, Befund und Ihrer persönlichen Planung.
Myome, die in die Gebärmutterhöhle hineinragen oder sie verformen, können für die Fruchtbarkeit relevant sein. Bei Myomen in der Gebärmutterwand ohne Verformung ist der Nutzen einer Operation allein zur Verbesserung der Fruchtbarkeit weniger klar. Außen liegende Myome erfordern deshalb meist keine Entfernung.
Bei Polypen berücksichtigen wir Beschwerden, Befund und geplante Behandlung. Eine Entfernung kann sowohl bei Beschwerden als auch bei Kinderwunsch sinnvoll sein. Ob ein Eingriff angezeigt ist, wägen wir individuell ab.
Ein Septum ist eine angeborene Trennwand in der Gebärmutterhöhle. Zur Einordnung von Form und äußerer Kontur der Gebärmutter setzen wir 3D-Ultraschall ein.
Ein Septum kann mit Fehlgeburten verbunden sein. Ob eine operative Korrektur die Chance auf ein lebend geborenes Kind verbessert, ist jedoch nicht für jede Situation geklärt. Wir wägen Nutzen und Risiken individuell ab. Bei entsprechender Indikation bieten einzelne Spezialisten die operative Septumresektion an.
Intrauterine Verwachsungen, auch Synechien genannt, können beispielsweise nach Eingriffen entstehen. Sie können die Gebärmutterhöhle verändern und mit auffälligen Blutungen, ausbleibender Schwangerschaft oder Fehlgeburten zusammenhängen.
Bei entsprechendem Verdacht kann eine Hysteroskopie zur Abklärung und gegebenenfalls zur Behandlung sinnvoll sein. Umfang und Nachbetreuung richten sich nach dem Befund.
Verwachsungen außerhalb der Gebärmutter können etwa nach Operationen, Entzündungen oder bei Endometriose auftreten und die Lage oder Beweglichkeit von Organen beeinflussen.
Der Ultraschall kann Hinweise liefern, aber nicht sämtliche Verwachsungen zuverlässig nachweisen oder ausschließen. Eine Gebärmutterspiegelung erfasst sie nicht. Eine Bauchspiegelung ist nur bei entsprechender Indikation sinnvoll, nicht als Routineuntersuchung bei Kinderwunsch.
Gespräch, Ultraschall, Blutabnahmen und gezielte Zusatzdiagnostik finden bei uns statt. Dazu gehören bei entsprechender Indikation HyCoSy (Eileiterdurchgängigkeitstestung), Endometriumbiopsie (Schleimhautprobe) und Hysteroskopie (Gebärmutterspiegelung).
Kleinere operative Hysteroskopien sind ebenfalls möglich, etwa bei geeigneten Polypen, Septen oder in die Gebärmutterhöhle ragenden Myomen.
Umfangreichere Eingriffe bei Endometriose, größeren oder komplex gelegenen Myomen sowie größeren Zysten planen wir im Spital. Welche Methode und welcher Rahmen geeignet sind, hängt vom individuellen Befund ab.
Je nach Eingriff können unsere Spezialisten die Operation im Spital durchführen.
Wenn eine reproduktionsmedizinische Behandlung sinnvoll ist, besprechen wir den Übergang in ein kooperierendes Kinderwunschzentrum. IVF und ICSI werden dort durchgeführt.
Wir ordnen Ihre gynäkologischen Befunde ein, stimmen die weiteren Schritte mit Ihnen ab und arbeiten eng mit Kinderwunschinstituten zusammen.
Adenomyose betrifft die Muskelwand der Gebärmutter. Sie wird primär mittels Ultraschall, gegebenenfalls ergänzend mit MRT abgeklärt. Eine Hysteroskopie oder Schleimhautbiopsie ist kein allgemeiner Adenomyosetest. In seltenen Fällen kann auch bei Adenomyose eine Gebärmutterspiegelung sinnvoll sein, etwa wenn eine zusätzliche Auffälligkeit in der Gebärmutterhöhle abgeklärt werden soll. In den meisten Fällen ist sie nicht nötig.




Diese Webseite verwendet Cookies. Marketing-Cookies werden erst mit Ihrer Zustimmung verwendet, unsere Website ist werbefrei. Nähere Details finden Sie unter Datenschutz.