Harmonytest: Bestimmung zellfreier fetaler DNA aus dem mütterlichem Blut

Der Harmony Test ist ein wischenschaftlich topvalidierter Screeningtest, der freie DNA-Bruchstücke aus dem mütterlichen Blut untersucht, um das kindliche Risiko für die häufigsten numerischen Chromosomenanomalien zu ermitteln.

Dies sind:

Trisomie 21 – Downsyndrom

Trisomie 18 – Edwardssyndrom

Trisomie 13 – Pateausyndrom

Geschlechtsspezifische Chromosomenstörungen wie Triploidie oder Turmersyndrom

Geschlechtsbestimmung

Neu: DiGeorge-Syndrom (Catch 22) – häufgstes genetisches Syndrom

14.09.2021 Österreichische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe

Kinderwunsch, Schwangerschaft, Stillzeit
& Corona-Impfung?

Viele Patientinnen fragen uns vor ihrer geplanten Schwangerschaft, während ihrer Schwangerschaft, sowie auch nach der Geburt ihres Babys, ob die Covid-Impfung in dieser Phase sinnvoll ist. Hier finden Sie die aktuelle Empfehlung der OEGGG. Bitte zögern Sie nicht, mit Ihrem Woman & Health Arzt Kontakt aufzunehmen, wenn Sie zu Ihrer individuellen Situation fragen haben.

Empfehlung für Frauen mit Kinderwunsch

Die Impfung ist Frauen und ihren Partnern in Planungsphase einer Schwangerschaft eindeutig zu empfehlen - vorrangig Impfung mit mRNA-Impfstoff aufgrund der vorhandenen Datenlage (2 Impfdosen - Abstand von 21 Tagen (Pfizer–BioNTech®) bzw. 28 Tagen (Moderna®)
es ist keine Einhaltung eines zeitlichen Mindestabstandes (abgesehen von ein paar Tagen direkt nach der Impfung) zwischen Impfung und Beginn der Planung einer Schwangerschaft erforderlich
Kein Hinweis auf Einfluss der Impfung auf die weibliche Fertilität (Eizellreserve, Embryoqualität, klinische Schwangerschaftsraten) oder die männliche Fertilität (Spermiencharakteristika)

Empfehlung für schwangere Frauen (mRNA-Impfstoff)

Insbesondere schwangeren Frauen mit Risikofaktoren (z.B. arterielle Hypertonie, Adipositas, Diabetes Mellitus Typ 1 und Typ 2), ist eine Impfung während der Schwangerschaft ausdrücklich zu empfehlen.
Die Verabreichung der Impfung wird aus generellen Überlegungen einer potentiell erhöhten Vulnerabilität der Schwangerschaft im ersten Trimenon, derzeit am Beginn des zweiten Trimenons empfohlen. Ein routinemäßiger Schwangerschaftstest vor Durchführung der Impfung ist nicht nötig.
Eine Impfung in der Frühschwangerschaft stellt (unabhängig vom verabreichten Impfstoff) keine Indikation zur Beendigung der Schwangerschaft dar. Bei Verabreichung eines Vektor-basierten Impfstoffes zum Zeitpunkt der ersten Dosis, soll für die zweite Dosis auf einen mRNA-Impfstoff umgestiegen werden.
Es gibt derzeit keine Hinweise auf irgendwelche negativen Auswirkungen der Impfung auf den Schwangerschaftsverlauf oder das ungeborene Kind.
Schutzwirkung der Impfung von mindestens 78% vor einer Infektion mit einer signifikanten Reduktion des Infektionsrisikos bereits ab Tag 11 nach der Impfung
kurzfristige Impfreaktionen unterscheiden sich nicht von denen der generellen Bevölkerung
In Studien wurde robuste Antikörperantworten nach der Verabreichung von mRNA-Impfstoffen bei Schwangeren wie auch stillenden Frauen nachgewiesen – potentieller Nestschutz für das Kind.
Zu den anderen in der Schwangerschaft empfohlenen Impfungen (Influenza und Pertussis) sollte nach Möglichkeit ein Abstand von 2 Wochen eingehalten werden, eine Unterschreitung stellt kein Problem dar.

Empfehlung für stillende Frauen (mRNA-Impfstoff)

Die Impfung wird allen stillenden Frauen empfohlen und stellt keinen Grund dar, die Stillzeit vorzeitig zu beenden.
Der mRNA-Impfstoff selbst konnte nicht in der Muttermilch nachgewiesen werden, dieser geht nicht in die Muttermilch über, sondern lediglich die von der Mutter produzierten, schützenden Antikörper.

Die OEGGG empfiehlt somit die Verabreichung der COVID-19 Impfung mit einem mRNA-Impfstoff für alle Frauen mit Kinderwunsch, Schwangeren und Stillende.

Bitte beachten Sie, dass die Website laufend aktualisiert wird. Für individuelle Empfehlungen bitten wir Sie, mit Ihrem Woman & Health Arzt im Rahmen eines Kontroll- oder Beratungstermins zu sprechen.

Short Facts

Sehr hohe Erkennungsrate für Trisomien wie Downsyndrom
Schon ab Ende der 10. Woche möglich
Rasche Ergebnisauswertung
Nicht invasiv – völlig risikofrei

Ab welcher Schwangerschaftswoche ist dieser Test möglich?

Ab der vollendeten 10. Schwangerschaftswoche bis zum Ende der Schwangerschaft ist es möglich, aus einer mütterlichen Blutprobe eine Trisomie 13, 18, 21 zuverlässig auszuschließen oder zu bestätigen. Vor der vollendeten 10. Woche ist der Anteil zellfreier kindlicherer DNA zu gering um ein zuverlässiges Ergebnis zu bekommen.

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Kostenübernahme durch private Krankenversicherung

Woman & Health empfiehlt den Abschluss einer privaten Krankenversicherung, denn dann können Sie Wunsch-Arzt und Wunsch-Klink für Ihre Schwangerschaft und Entbindung selbst wählen, ohne über die Kosten nachdenken zu müssen. Unter finden Sie eine gute Übersicht und können auch bei bereits bestehender Schwangerschaft noch abschließen.

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Für wen ist dieser Test sinnvoll?

Prinzipiell kann sich jede schwangere Frau, die eine fast absolute Sicherheit zum Ausschluss eines Downsyndroms haben möchte, diesem Test unterziehen. Da das Risiko für Trisomie 13, 18 und 21 altersabhängig ansteigt, bietet die Untersuchung fetaler Erbanlagen vor allem für ältere Frauen mit einem erhöhten Hintergrundrisiko für Chromosomenstörungen eine zusätzliche risikofreie Diagnostik.

Der Harmonytest ersetzt keinesfalls einen exakten Ersttrimesterultraschall in der 11. – 14. Schwangerschaftswoche mit Nackenfaltenmessung. Eine erhöhte Nackentransparenz ist oftmals ein Hinweiszeichen für Fehlbildungen oder Herzfehler, welche nicht durch eine Trisomie 13, 18 oder 21 bedingt sind. Außerdem können durch die heutige Ultraschalltechnologie viele andere Fehlbildungen frühzeitig erkannt werden.

Ist der Test auch bei Mehrlingsschwangerschaften möglich?

Der Harmony Test für den Einsatz bei Einlings- und Zwillingsschwangerschaften validiert. Auch nach einer Kinderwunschbehandlung, einer künstlichen Befruchtung mit eigenen Eizellen und nach einer Eizellspende ist eine Analyse durch den Harmony Test mit jeder Testoption uneingeschränkt möglich.

Durchführung

Nachdem Sie von uns umfassend informiert und beraten wurden, werden Ihnen 20ml Blut abgenommen. Dieses Blut wird noch am selben Tag an das zuständige genetische Labor in Deutschland geschickt. Nach ca. 7-10 Tagen ist der Befund fertig. Wir werden Sie danach sofort über das Ergebnis informieren.

Die Kosten für den nicht invasiven Pränataltest und die damit verbundenen ärztlichen Leistungen werden nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Privatversicherungen übernehmen jedoch in der Regel die Kosten.

Wie geht es im Falle eines positiven Testergebnisses weiter?

Ein positives Testergebnis bedeutet, dass Ihr ungeborenes Kind mit sehr hoher Sicherheit eine Trisomie 13,18 oder 21 trägt. Dann wird unbedingt empfohlen, das Ergebnis durch eine Fruchtwasserpunktion zu bestätigen.

Wie geht es im Falle eines negativen Testergebnisses weiter?

Ein negatives Testergebnis bedeutet, dass das Vorliegen einer Trisomie beim ungeborenen Kind mit hoher Sicherheit ausgeschlossen werden kann (99,6%).

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Woman & Health vereint an drei Standorten alle Disziplinen, Themen und Services, die Frau braucht. Hier finden Sie eine Übersicht für Ihre Terminvereinbarung:

Ärzte

Gynäkologie

ⓘ Prim. Dr. Andreas Nather
ⓘ Dr. Johannes Seidel
ⓘ Prim. Doz. Dr. Ayman Tammaa, MBA
Dr. Pia Cassik
ⓘ Univ. Doz. Dr. Gernot Hudelist, MSc
ⓘ Dr. Alexander Just
ⓘ Dr. Johannes Goldmann
ⓘ Dr. med. Jens Kumposcht
OÄ Dr. Sarwenaz Mahrouzadeh-Muqolli
OÄ MUDr. Lenka Lapides
Dr. Barbara Stoiber, MSc

Nuklearmedizin & Schilddrüse

ⓘ Dr. med. Bamdad Heydari

Allgemeinmedizin

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Dermatologie

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Dr. Julia Latzka, PhD
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Chirurgie & Gefäßchirurgie

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Priv. Doz. Dr. Thomas Scherer
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OA Dr. Bujar Muqolli
OA Dr. Fisnik Muqolli

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