12. bis 14. Schwangerschaftswoche:

First-Trimester-Screening (früher Combined Test)

Der Combined Test ist eine Untersuchungsmethode zwischen der 11+0 und 13+6. Schwangerschaftswoche, mit welcher das Risiko einer Störung der Erbanlagen des Feten – z.B. das Down Syndrom Trisomie 21 - aber auch anderer Chromosomenstörungen wie Trisomie 13 und 18 berechnet werden.

    Die Kombination

    Die Untersuchung ist eine Kombination aus einer Ultraschalluntersuchung (First-Trimester-Screening) mit Darstellung von Nackentransparenz, Nasenbein und anderer Ultraschallmarker kindlicher Chromosomenstörungen, sowie einer Bestimmung zweier Hormone im mütterlichen Blut. (PAPP-A und freies ß-HCG).

      Das Ergebnis

      Es folgt dann eine Wahrscheinlichkeitsberechnung des kindlichen Risikos für Trisomie 21, 13 und 18. 

      Der Test bietet eine ca. 93-95 % Entdeckungsrate bei einer falsch positiven Rate von 3 %.

      Sofern eine nicht invasive Pränataldiagnostik – NIPT (Harmony Test) durchgeführt worden ist, kann auf den Combined Test verzichtet werden, da ja da die kindlichen Chromosomen im mütterlichen Blut  direkt untersucht werden. Bei diesem Test können Trisomie 13,18 und 21 mit einer bis zu 99,9 % Sicherheit erkannt werden.

      Das First-Trimester-Screening mit Nackenfaltenmessung sollte jedoch auch nach einem Harmony Test gemacht werden.

      Es kann trotz unauffälligem NIPT Test eine erhöhte Nackentransparenz oder andere kindlichen Auffälligkeiten vorliegen. Es muss jedoch nach einem NIPT keine Risikoberechnung und Hormonbestimmung mehr durchgeführt werden.

      Combined Test mit 3D Ultraschall

      Beim First-Trimester-Screening werden folgende Strukturen untersucht:

      • Der kindliche Schädel und grob die Hirnstrukturen
      • Extremitäten
      • Verschluss der Bauchdecke
      • Darstellung der Harnblase
      • Magen 
      • Nabelschnur
      • 4 Kammerblick und Lage des Herzens

      Plazentapunktion (CVS)

        Um eine Chromosomenstörung mit Sicherheit festzustellen, ist eine Punktion des Mutterkuchens (Chorionzottenbiopsie) ab der 12. Schwangerschaftswoche möglich. Hierbei wird das komplette genetische Material (Karyotyp) des Kindes untersucht. Hierbei können mehr als 98 % aller genetischen Erkrankungen erkannt bzw. ausgeschlossen werden.

        Bei einer ausgeprägten Nackenfalte über 3,5 mm oder Fehlbildungen im Ultraschall wird zusätzlich eine noch genauere genetische Untersuchung (Microarrays) angeschlossen.

        Der Eingriff dauert wenige Minuten. Wie bei einer Blutabnahme wird mit einer über den Bauch eingeführten Nadel wenig Plazentagewebe angesaugt. Nach dem Eingriff wird noch Fruchtwasser und kindliche Herzaktion überprüft. 

        Bei dieser Untersuchung besteht jedoch ein Restrisiko von ca. 0,5 % das Baby nach der Punktion zu verlieren.

        Eine Chorionzottenbiopsie wird in der Regel durchgeführt bei:

        • Auffälligen Combined Test mit einem sehr hohen Risiko für Chromosomenstörungen
        • Ultraschallauffälligkeiten mit Verdacht auf Fehlbildungen des Kindes
        • Zur Bestätigung eines positiven Harmony Testes

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        Woman & Health Expert:in für dieses Thema

        Dr.in Pia Cassik

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe
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        • Univ. Prof. PD. Dr. Gernot Hudelist, MSc
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        • Dr. Agnes Jäger-Lansky
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        Allgemeinmedizin & Innere Medizin

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        Shiatsu

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        Nuklearmedizin & Schilddrüse

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        Ernährung

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        Gynäkologie & Schwangerschaft

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        Nur für gynäkologische Notfälle

        Ultraschall Kontrolle

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        Dieser Termin dient zur Kontrolle nach einem operativen Eingriff.

        Dr.in Pia Cassik

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe
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        Schwerpunkte: Schwangerschaft, Pränataldiagnostik

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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, 3D Ultraschall

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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, 3D Ultraschall

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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie, Urogynäkologie, minimalinvasive / robotisch assistierte Chirurgie

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        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe
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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Operative Gynäkologie

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        Prim. Dr. Andreas Nather

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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Hormone, Anti-Aging, Gewichtsmanagment

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        Dr. Johannes Seidel

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        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Hormone, Intimchirurgie, Operative Gynäkologie

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        Schwerpunkte: Endometriose, Myome, minimalinvasive Chirurgie, Kinderwunsch

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        Schwerpunkte: Endometriose, Operative Gynäkologie, Gynäkologische Malignome

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        Dr. Alexander Just

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
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        Schwerpunkte: Kinderwunsch, Familienplanung

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        Gesundheit & Wohlbefinden

        Dr. Bamdad Heydari

        Facharzt für Nuklearmedizin
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        Schwerpunkte: Schilddrüse, Schwangerschaft

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        Dr.in Katharina Kunz

        Ärztin für Allgemeinmedizin, Fachärztin für Innere Medizin
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        Schwerpunkte: Allgemeinmedizin, Vorsorgemedizin

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        Dr. Davide Maddaluno

        Facharzt für Urologie und Andrologie
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        Schwerpunkte: Allgemeine Urologie, Urologie der Frau

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        Claudia Nather

        Diplomierte Ernährungstrainerin
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Gezielte Gewichtskontrolle, Beschwerden nach dem Essen, verschiedene Fastenformen

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        Irene Perl

        Kinesiologie
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Kinesiologie, TCM

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        Dr.in Birgit Heydari

        Fachärztin für Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation
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        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Schmerztherapie, Physikalische Medizin und Osteopathie

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        Dr.in Edda Skrinjar

        Fachärztin für Chirurgie und Gefäßchirurgie
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        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Venenerkrankungen, Gefässchirurgie

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        Dr.in Evelyn Berger-Sieczkowski, PhD

        Fachärztin für Neurologie
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        Schwerpunkte: Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen, Nervensystem

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        Dr.in Linda Michlmayr

        Fachärztin für Chirurgie
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        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Gallenblase, Hernienchirurgie, Schilddrüse

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        Sirena Vazquez-Wagner BSc

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        Schwerpunkte: Physiotherapie, Beckenbodentraining

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        Dr.in Birgit Kapfinger-Bruckner

        Ärztin für Allgemeinmedizin
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        Dermatologie & Schönheit

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        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten
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        Dr.in Julia Latzka

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Akne, Kinderdermatologie, Falten

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        Dr.in Lena Hampel

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten, Dermatochirurgin
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Hautkrebsvorsorge, Hautkrebs-Chirurgie, Lasertherapie

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        Dr.in Sandra Rigel

        Fachärztin für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie
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        Schwerpunkte: Brustchirurgie, Gesichtschirurgie, Unterspritzungen, Fettabsaugung

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        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie, Urogynäkologie, minimalinvasive / robotisch assistierte Chirurgie

        Laurenzerberg

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        OÄ Dr.in Monika Roidl

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Operative Gynäkologie

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        Prim. Dr. Andreas Nather

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Sprachen:

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Hormone, Anti-Aging, Gewichtsmanagment

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        Dr. Johannes Seidel

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Sprachen:

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Hormone, Intimchirurgie, Operative Gynäkologie

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        OA Dr. med. Jens Kumposcht

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Endometriose, Myome, minimalinvasive Chirurgie, Kinderwunsch

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        Prim. Doz. Dr. Ayman Tammaa, MBA

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Operative Gynäkologie, Urogynäkologie, Endometriose

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        Univ. Prof. PD. Dr. Gernot Hudelist, MSc

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Endometriose, Operative Gynäkologie, Gynäkologische Malignome

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        Dr. Alexander Just

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Kinderwunsch, Familienplanung

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        Gesundheit & Wohlbefinden

        Dr. Bamdad Heydari

        Facharzt für Nuklearmedizin
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Schilddrüse, Schwangerschaft

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        Dr.in Katharina Kunz

        Ärztin für Allgemeinmedizin, Fachärztin für Innere Medizin
        Sprachen:
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeinmedizin, Vorsorgemedizin

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        Dr. Davide Maddaluno

        Facharzt für Urologie und Andrologie
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Allgemeine Urologie, Urologie der Frau

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        Claudia Nather

        Diplomierte Ernährungstrainerin
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Gezielte Gewichtskontrolle, Beschwerden nach dem Essen, verschiedene Fastenformen

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        Irene Perl

        Kinesiologie
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Kinesiologie, TCM

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        Dr.in Birgit Heydari

        Fachärztin für Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Schmerztherapie, Physikalische Medizin und Osteopathie

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        Dr.in Edda Skrinjar

        Fachärztin für Chirurgie und Gefäßchirurgie
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Venenerkrankungen, Gefässchirurgie

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        Dr.in Evelyn Berger-Sieczkowski, PhD

        Fachärztin für Neurologie
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen, Nervensystem

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        Dr.in Linda Michlmayr

        Fachärztin für Chirurgie
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Gallenblase, Hernienchirurgie, Schilddrüse

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        Sirena Vazquez-Wagner BSc

        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Physiotherapie, Beckenbodentraining

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        Dr.in Birgit Kapfinger-Bruckner

        Ärztin für Allgemeinmedizin
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Homöopathie, Akupunktur

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        Elisabeth Huber

        Diplomierte Shiatsu Praktikerin
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Shiatsu

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        Dermatologie & Schönheit

        Dr.in Nadine Mothes-Luksch

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Akne, Allergie, Neurodermitis, Falten

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        Dr.in Julia Latzka

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Akne, Kinderdermatologie, Falten

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        Dr.in Lena Hampel

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten, Dermatochirurgin
        Woman & Health Krankenanstalts GmbH

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Hautkrebsvorsorge, Hautkrebs-Chirurgie, Lasertherapie

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        Dr.in Sandra Rigel

        Fachärztin für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie
        Sprachen:
        Ordinationszentrum Woman & Health

        Schwerpunkte: Brustchirurgie, Gesichtschirurgie, Unterspritzungen, Fettabsaugung

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