12. bis 14. Schwangerschaftswoche:

First-Trimester-Screening (früher Combined Test)

Der Combined Test ist eine Untersuchungsmethode zwischen der 11+0 und 13+6. Schwangerschaftswoche, mit welcher das Risiko einer Störung der Erbanlagen des Feten – z.B. das Down Syndrom Trisomie 21 - aber auch anderer Chromosomenstörungen wie Trisomie 13 und 18 berechnet werden.

    Die Kombination

    Die Untersuchung ist eine Kombination aus einer Ultraschalluntersuchung (First-Trimester-Screening) mit Darstellung von Nackentransparenz, Nasenbein und anderer Ultraschallmarker kindlicher Chromosomenstörungen, sowie einer Bestimmung zweier Hormone im mütterlichen Blut. (PAPP-A und freies ß-HCG).

      Das Ergebnis

      Es folgt dann eine Wahrscheinlichkeitsberechnung des kindlichen Risikos für Trisomie 21, 13 und 18. 

      Der Test bietet eine ca. 93-95 % Entdeckungsrate bei einer falsch positiven Rate von 3 %.

      Sofern eine nicht invasive Pränataldiagnostik – NIPT (Harmony Test) durchgeführt worden ist, kann auf den Combined Test verzichtet werden, da ja da die kindlichen Chromosomen im mütterlichen Blut  direkt untersucht werden. Bei diesem Test können Trisomie 13,18 und 21 mit einer bis zu 99,9 % Sicherheit erkannt werden.

      Das First-Trimester-Screening mit Nackenfaltenmessung sollte jedoch auch nach einem Harmony Test gemacht werden.

      Es kann trotz unauffälligem NIPT Test eine erhöhte Nackentransparenz oder andere kindlichen Auffälligkeiten vorliegen. Es muss jedoch nach einem NIPT keine Risikoberechnung und Hormonbestimmung mehr durchgeführt werden.

      Combined Test mit 3D Ultraschall

      Beim First-Trimester-Screening werden folgende Strukturen untersucht:

      • Der kindliche Schädel und grob die Hirnstrukturen
      • Extremitäten
      • Verschluss der Bauchdecke
      • Darstellung der Harnblase
      • Magen 
      • Nabelschnur
      • 4 Kammerblick und Lage des Herzens

      Plazentapunktion (CVS)

        Um eine Chromosomenstörung mit Sicherheit festzustellen, ist eine Punktion des Mutterkuchens (Chorionzottenbiopsie) ab der 12. Schwangerschaftswoche möglich. Hierbei wird das komplette genetische Material (Karyotyp) des Kindes untersucht. Hierbei können mehr als 98 % aller genetischen Erkrankungen erkannt bzw. ausgeschlossen werden.

        Bei einer ausgeprägten Nackenfalte über 3,5 mm oder Fehlbildungen im Ultraschall wird zusätzlich eine noch genauere genetische Untersuchung (Microarrays) angeschlossen.

        Der Eingriff dauert wenige Minuten. Wie bei einer Blutabnahme wird mit einer über den Bauch eingeführten Nadel wenig Plazentagewebe angesaugt. Nach dem Eingriff wird noch Fruchtwasser und kindliche Herzaktion überprüft. 

        Bei dieser Untersuchung besteht jedoch ein Restrisiko von ca. 0,5 % das Baby nach der Punktion zu verlieren.

        Eine Chorionzottenbiopsie wird in der Regel durchgeführt bei:

        • Auffälligen Combined Test mit einem sehr hohen Risiko für Chromosomenstörungen
        • Ultraschallauffälligkeiten mit Verdacht auf Fehlbildungen des Kindes
        • Zur Bestätigung eines positiven Harmony Testes

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        Dr.in Pia Cassik

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        Gesundheit & Wohlbefinden

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        Ärztin für Allgemeinmedizin

        Schwerpunkte: Allgemeinmedizin, Schmerztherapie

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        Dr. Davide Maddaluno

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        Dr.in Birgit Heydari

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        Dr. Bujar Muqolli

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        Schwerpunkte: Arthroskopische Chirurgie, Orthopädie, Endoprothetik

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        Fachärztin für Chirurgie

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        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Operative Gynäkologie, Urogynäkologie, Endometriose

        Stock-im-Eisen
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        Dr.in Pia Cassik

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Schwangerschaft, Pränataldiagnostik

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        Univ. Doz. Dr. Gernot Hudelist, MSc

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Endometriose, Operative Gynäkologie, Gynäkologische Malignome

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        Dr. Alexander Just

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Kinderwunsch, Familienplanung

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        Dr. Jens Kumposcht

        Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Endometriose, Minimal-invasive Chirurgie

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        OÄ Dr.in Sarwenaz Mahrouzadeh-Muqolli

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Kinder- und Jugendgynäkologie

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        OÄ MUDr.in Lenka Lapides

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Kinderwunsch

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        OÄ Dr.in Barbara Stoiber, MSc

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, Kinder- und Jugendgynäkologie

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        Dr.in Sophie Siller

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, 3D Ultraschall

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        Dr.in Viola Dirschwigl

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, 3D Ultraschall

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        Dr.in Agnes Jäger-Lansky

        Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe

        Schwerpunkte: Klassische Gynäkologie & Geburtshilfe, 3D Ultraschall

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        Gesundheit & Wohlbefinden

        Dr. Bamdad Heydari

        Facharzt für Nuklearmedizin

        Schwerpunkte: Schilddrüse, Schwangerschaft

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        Dr.in Doris Gapp

        Ärztin für Allgemeinmedizin

        Schwerpunkte: Allgemeinmedizin, Eisencheck & Gesundenuntersuchung

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        Dr.in Alice Richter

        Ärztin für Allgemeinmedizin

        Schwerpunkte: Allgemeinmedizin, Schmerztherapie

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        Dr. Davide Maddaluno

        Facharzt für Urologie und Andrologie

        Schwerpunkte: Allgemeine Urologie, Urologie der Frau

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        Dr.in Birgit Heydari

        Fachärztin für Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation

        Schwerpunkte: Schmerztherapie, Physikalische Medizin und Osteopathie

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        Dr. Bujar Muqolli

        Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

        Schwerpunkte: Arthroskopische Chirurgie, Orthopädie, Endoprothetik

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        Dr. Fisnik Muqolli

        Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

        Schwerpunkte: Arthroskopische Chirurgie, Orthopädie, Endoprothetik

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        Dr.in Edda Skrinjar

        Fachärztin für Chirurgie und Gefäßchirurgie

        Schwerpunkte: Venenerkrankungen, Gefässchirurgie

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        Dr.in Evelyn Berger-Sieczkowski, PhD

        Fachärztin für Neurologie

        Schwerpunkte: Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen, Nervensystem

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        Dr.in Linda Michlmayr

        Fachärztin für Chirurgie

        Schwerpunkte: Gallenblase, Hernienchirurgie, Schilddrüse

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        Dr. Thomas Scherer

        Facharzt für Innere Medizin

        Schwerpunkte: Neuro-Endokrinologie, Adipositas

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        Sirena Vazquez BSc

        Schwerpunkte: Physiotherapie, Beckenbodentraining

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        Dr.in Birgit Kapfinger-Bruckner

        Ärztin für Allgemeinmedizin

        Schwerpunkte: Homöopathie, Akupunktur

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        Elisabeth Huber

        Diplomierte Shiatsu Praktikerin

        Schwerpunkte: Shiatsu

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        Dermatologie & Schönheit

        Dr.in Nadine Mothes-Luksch

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Akne, Allergie, Neurodermitis, Falten

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        Dr.in Julia Latzka

        Fachärztin für Haut- und Geschlechtskrankheiten

        Schwerpunkte: Allgemeine Dermatologie, Akne, Kinderdermatologie, Falten

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        Dr.in Sandra Rigel

        Fachärztin für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie

        Schwerpunkte: Brustchirurgie, Gesichtschirurgie, Unterspritzungen, Fettabsaugung

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